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全国人大代表陈玮:超7成新发传染病源于动物,修法势在必行

图片说明:全国人大代表陈玮:超7成新发传染病源于动物,修法势在必行,。

{撰文/谭丽平 主编/张喜斌}从医29年,全国人大代表、浙江省衢州市柯城区人民医院副院长陈玮每年带来的建议都围绕着健康。说起陈玮,不少人或许能依稀记起她另一个身份——近年来,她接连在公共场所救人被外人熟知,网友称其为“最美医生”。医院的官网显示,她擅长各科危重病抢救和术后监护,主持省市级课题多项。2019年底暴发的新型冠状病毒疫情,切身参与其中的陈玮推进了对公共卫生的思考。通过各处调研,今年她带来了18份建议,涉及了《动物防疫法》修订、提升医护人员待遇、扶持“互联网+医疗健康”产业、学生公共卫生素养培育、将心肺复苏术作为高中毕业生必备技能等。她希望,这次疫情能加快推进公共卫生领域建设。其中,有4份建议,与动物的管理与保护相关。她注意到,在过去30年中,影响人类的新传染病和疾病以平均每年一种的速度出现。其中,75%的人类新发传染病来源于动物或动物源性食品。“动物防疫不仅关系到动物健康,也与人类健康和公共卫生安全相关。修法势在必行。建议通过完善动物防疫的管理链条和增强防疫监测覆盖范围,来降低公共卫生安全风险。”陈玮说。(受访者供图)重视预防人兽共患病风险“目前我们对于新冠病毒的来源、自然宿主、传播途径等问题尚没有准确答案。能够确定的是,新冠病毒是一种人兽共患病病原体,起源于野生动物,在传播到人群中之前,它只是野生动物承载的庞大而复杂的病毒库中渺小的一员。”陈玮指出,在过去三十年中,影响人类的新传染病以平均每年一种的速度出现。其中,75%的疾病属于人兽共患病。人兽共患病成为公共卫生领域一个日益凸显的挑战。她认为,面对新发传染病的未知性、巨大不确定性和破坏性,最可靠的是采取预防性原则进行决策,规避禽畜和野生动物养殖、经营、利用过程中各环节的疫病风险和隐患。因此,我国的动物防疫和疾病防控相关法律立法目的和范围必须相应改变,以适应当前形势。此前,《动物防疫法》的管控疾病对象“动物疫病”,主要针对在动物间流行的传染性疾病,并未能有效应对近年大规模全球性爆发而造成极大生命和经济损失的疫病,如:SARS和2019新型冠状病毒,其来源都不是动物间疫病(未在动物中流行),而是动物身上承载的人兽共患病病原体。因此,陈玮建议《动物防疫法》应在修订中,增加“防控人兽共患疫病”的立法概念,以适应当前我国包括全球各国所面临的人兽共患病新发流行这一新的公共安全挑战。4月26日,动物防疫法修订草案首次提请十三届全国人大常委会第十七次会议审议。这也成为代表委员的热议话题。陈玮对《动物防疫法》重点需要修改的20条法条做出了具体的修改建议。关于人兽共患病,陈玮还带来了另一份建议《将人畜共患病纳入国家公共卫生管理的顶层设计和统筹的建议》,建议将人畜共患病的管理和防控提升到国家公共卫生管理层面,加强顶层设计并对这类疾病的控制和防治覆盖。陈玮希望,通过进一步完善动物防疫的管理链条、增强防疫的监测和覆盖等方式,降低公共卫生安全方面的潜在风险。建议为伴侣动物专门立法动物影响到人的健康这一问题,困扰了陈玮已久。陈玮举例,她的病房中时常收到这样的病人,“特别是夏天,被狗咬伤的病人一天能达到40多个,网络上相关的报道也特别多。”相关的议案,陈玮从去年就开始关注,这次疫情,加速了她的思考。“在全球交流日益频繁紧密的现代社会,人类、家养动物和野生动物的健康彼此关联。动物防疫必须将人、禽畜和野生动物之间有传播可能的人兽共患病的管理和控制都纳入其中。”陈玮另一份议案与“伴侣动物”相关。伴侣动物特指犬和猫这两类物种。陈玮指出,我国尚未制定有关动物保护和管理的一般性法律,动物法体系由野生动物法、实验动物法、畜牧(畜禽)法等专门立法构成,伴侣动物(犬、猫)专门立法缺失。作为动物法体系中的一项空白,无论是从防疫的角度,还是从保护与管理的角度,都亟待制定一部伴侣动物保护和管理专门立法,来解决围绕伴侣动物发生的种种社会治理问题。陈玮建议,确立“管理”和“保护”并重的立法理念。从管理方面,要求犬猫的所有人负责任对待猫犬,严惩不文明养犬行为;放松对准养犬类品种的限制,中华田园犬作为国犬,并非公认的烈性犬,应当纳入准养目录;切实履行防疫义务,按时实现世界卫生组织定下的2030年全球实现零狂犬病的目标。而对于伴侣动物的保护,陈玮建议可从两方面开展:一方面,禁止所有人虐待猫狗,禁止食用。对于虐待和遗弃行为,根据情节轻重设置经济责任、行政责任和刑事责任等责任形式。禁止以食用为目的的犬猫养殖、偷盗、毒杀、诱捕、贩运、屠宰、销售以及消费行为,保障公共卫生安全和食品安全,维护善良风俗。另一方面,从源头上控制流浪动物的产生,建立救助体系。明确动物救护机构的慈善公益性关于动物,陈玮还关注到了野生动物的保护。“由于新型冠状病毒肺炎疫情的发生,野生动物保护得到全国上下的重视。国家还需要对动物救护机构的防疫和生态功能给予足够重视。动物救护主要包括野生动物救护和流浪动物救护两类。”陈玮指出,《慈善法》第三条列举了五类以人为对象的慈善活动,动物救护未被明确列举。按照现行政策法规,全国各地的民间动物救护机构没有被列为公益慈善类组织,故而不能在民政部门直接登记。同时,与动物相关的公安、城管、农业等部门不愿意承担主管部门的责任,故而他们很难在民政部门登记。很多民间救护机构承担着本该由政府承担的社会责任,却被迫成为无证组织。我国民间动物救护机构自发形成,由于现行法律缺少对他们公益性质的明确定位,没有资格获得公益土地,被投诉、被逼搬迁成为常态。带着被救护的动物四处搬迁是救护人最大之痛,甚至不时遭遇不顾动物生死而强拆的极端政府行为。我国《慈善法》第三条将慈善活动界定为“自然人、法人和其他组织以捐赠财产或者提供服务等方式,自愿开展的公益活动”,进一步将涉及科教文卫体以及环保等方面的公益活动都纳入慈善的领域。救护动物是慈善的应有之义。因此,陈玮认为,动物救护的公益性是不言而喻的常识,动物救护机构需要政府投资建立,也需要全社会共同建立救护动物的公益组织。只有整个社会都重视这一问题,才能解决围绕野生动物和流浪动物产生的生态和社会问题,这是我国社会治理法治化的一个重要方面。建议将动物救护活动明确列入《慈善法》第三条,或者通过有权机关的法律解释,将动物救护活动纳入第六项“符合本法规定的其他公益活动”,并纳入社会组织直接登记范围,赋予申请慈善公益用地的权利。一个普通代表的3年说起陈玮,大家更为熟悉的可能是她另一个身份——她被很多网友称为“最美医生”。近年来,她多次救人,获得“浙江骄傲”“最美衢州人”“浙江省道德模范”等诸多荣誉。2014年7月29日上午,杭州火车东站里上演了感人一幕:一位旅客突然昏倒,正巧被准备返回衢州的陈玮遇见。她顾不上赶车,立即对这位旅客进行心肺复苏术,一直做胸外按压直到120救护车赶来。而长发飘飘的她跪在地上救人的一幕,被杭州东站派出所工作人员拍下并传上了网,因此,陈玮被网友称作“心灵与外貌一样美丽”的“最美医生”。陈玮路上救人的故事还不止一次:2014年,下乡途中救助保洁员;2015年,在立交桥上对昏迷的老人心肺复苏;2016年,下班路上抢救车祸伤者……也因此,应急救护技能普及也是她长久以来的关注点之一。2018年,她提出启动自动除颤仪计划,降低猝死率;2019年,她提出推进将急救知识和技能纳入义务教育体系;今年,她进一步建议关于将心肺复苏术作为高中毕业生必备技能之一。陈玮表示,据不完全统计,虽然中国红十字会、各个医疗机构及相关社会团体等开展了数十年CPR培训,但迄今为止我国应急救护技能普及率仅有不到1%,而这一数据在德国能达到80%,在美国为33%,法国为40%。此外,有关罕见病的医疗保障等话题,陈玮也一直在持续关注。陈玮提出的建议大都与本身的工作相关,且具有连续性。她觉得,“每年关注一点,就算只有一点进步也很开心。”今年是陈玮从医的第29年,也是其担任全国人大代表的第3年。3年来,陈玮提出的建议超40份。今年,除了围绕在动物的管理与保护方面的建议,陈玮还提出了包括完善公共卫生防疫体系、提高医护人员待遇、提升学生及成人的公共卫生素养、互联网+医疗健康、尽快促进RhD免疫球蛋白研制生产、关于家庭医生签约制重重落地等建议,集中在民生健康领域。

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